Код состояния может быть объявлен только в командах возврата, таких как render, redirect_to .... и повлияет на эту команду возврата, нет способа установить код для всех ответов
Для format.html { redirect_to(@medium, :notice => 'Medium was successfully created.'); }
, поскольку это перенаправление, код будет 3XX, и вы не можете его изменить, или перенаправление не будет работать
Для format.xml { render :xml => @medium, :status => :created, :location => @medium; }
вы объявляете статус как созданный, это означает, что для рельсов код равен 201, для того, чтобы сделать его 200, измените его на:
format.xml { render :xml => @medium, :status => :ok, :location => @medium; }