+'' - это унарный оператор +, применяемый к строковому литералу '' и унарный + для строк :
+ str → str (изменяемый)
Если строка заморожена, вернуть возвращаемую дублирующую изменяемую строку.
Если строка не заморожена, вернуть саму строку.
В файлы Ruby обычно помещают # frozen_string_literal: true, чтобы все строковые литералы (такие как '') были заморожены (то есть неизменными). Так что '' часто является неизменной строкой, но +'' является изменяемой версией ''.
Это означает, что это:
cta = send(state + '_cta') || +''
должно оставить изменяемую строку в cta.
Кроме того, если send(state + '_cta') даст вам String или nil, то вы также можете сказать:
cta = send(state + '_cta').to_s
, начиная с NilClass#to_s дает вам незамороженный ''. Если send(state + '_cta') может вернуть false, то версии +'' и to_s, конечно, отличаются.