Если вы спрашиваете о виджете ttk :: treeview, который поставляется с Tk 8.5 и выше, то один из способов обеспечить уникальные записи - быть осторожным с параметром -id. Это автоматически предотвратит дублирование элементов с одинаковым идентификатором:
% pack [ttk::treeview .tv -columns {One Two}] -fill both -expand 1
% .tv insert {} end -id id1 -text First -values {1st first}
id1
% .tv insert {} end -id id1 -text Second -values {2nd second}
Item id1 already exists