Рисование элемента управления обрабатывается точно так же, как если бы оно не было элементом управления. Учитывая, что вы используете MFC, это (по крайней мере, обычно) означает, что вы рисуете в классе View 'OnDraw
(MFC обычно обрабатывает OnPaint внутри, поэтому вы редко касаетесь его).
Вставка результирующего элемента управления ActiveX в хост-приложение будет выполняться как вставка любого другого элемента управления ActiveX. Предполагая, что вы занимаетесь разработкой в Visual Studio, вы обычно делаете это, открывая диалоговое окно, щелкая правой кнопкой мыши внутри диалогового окна и нажимая «Вставить элемент управления ActiveX ...» в всплывающем меню. Выберите свой элемент управления из списка, и он сгенерирует класс-обертку для элемента управления и кода для создания объекта этого класса по мере необходимости. С точки зрения кода диалога, он просто есть, и вы можете использовать его примерно так же, как и любой другой элемент управления.