Что вы используете в качестве генератора PDF? По моему опыту, не все PDF-генераторы предсказуемы в том, как они отображают CSS. Лучшее, что я нашел, это Prince XML, но это коммерческая лицензия на сервер стоимостью 3600 долларов, что в зависимости от того, для чего вы собираетесь его использовать, может быть довольно дорогим.
В любом случае, достаточно легко адаптировать каркас, такой как Blueprint, для использования метрических единиц вместо пикселей. Кажется, я проверил рамки печати, которые не обеспечивают то, что делают рамки экрана CSS.