Я годами пользовался Add-in Express, и он мне так понравился, что я хотел работать в компании, а теперь и мне! :-) Если вы новичок в разработке надстроек, VSTO может быть - ну, менее чем приятным. ADX намного быстрее - и поддерживает обработку горячих клавиш в Outlook. Не говоря уже о том, что вы можете написать одну надстройку, которая работает во всех версиях Office с 2000 по 2010 годы.