Если вы используете Silverlight 5 и ваше приложение запускается вне браузера, вы получаете прямой доступ к слову.
Что вы можете сделать, это создать отдельную страницу .aspx, которая возвращает запрошенный документ и вызывает эту страницу. Возможно, вы могли бы использовать для этого элемент управления браузером, но тот, что в Silverlight, работает только вне браузера, если я правильно помню.
Word должен быть установлен на клиенте.