Эта диаграмма может дать вам представление:
и вот SQL, сгенерированный дизайнером:
SELECT importedPatients.ImportedPatientID, Patients.PatientName, Counties.County
FROM (Counties INNER JOIN Patients ON Counties.CountyID = Patients.CountyID)
INNER JOIN importedPatients ON Patients.PatientID = importedPatients.ImportedPatientID