Похоже, в TortoiseHg нет встроенной поддержки для этого. Попробуйте это из командной строки:
hg import my-patch-file.patch
Это должно применить исправление к вашему репозиторию Mercurial и рабочей копии.
Ответ первого удара
Вы должны иметь возможность щелкнуть правой кнопкой мыши по файлу исправления и выбрать «Применить исправление ...» - вот как это работает для других клиентов TortoiseX. Убедитесь, что вы сохранили файл патча в том же каталоге, в котором он был сгенерирован.
Загрузка TortoiseHg 0.8.1 для проверки ...