Как предлагается в одном из комментариев, вы можете использовать Word Automation.Вы уже используете c #, поэтому запускать и контролировать экземпляры Word довольно легко.Я делал это и раньше, используя VB6 и Java.Работает довольно стабильно, и вы получаете RTF высокого качества с минимальными усилиями.
Другие способы могут включать долгий путь, например, преобразование вашего docx в DITA или DocBook и использование их наборов инструментов для создания из него HTML и PDF.PDF-маршрут, вероятно, использует XSL-FO.При правильном рендере XSL-FO для генерации RTF из него нужно просто выбрать выходной формат RTF вместо PDF.
HTH!