Краткий ответ: вероятно, нет. Тем более, что вы заявляете, что «у вас много включенных модулей, и некоторые из них были настроены».
Более длинный ответ: Изменения в Pressflow относительно невелики и едва ли нарушают API. Тем не менее, есть некоторые несовместимости, большинство в области доступа к базе данных и кэширования. Особенно модули, которые сознательно или неосознанно не играют в соответствии с правилами кодирования Drupals, вероятно, сломаются. Мое предложение: просто попробуйте, если модуль сломался: исправьте его (и подайте патч).
Но реальный вопрос заключается в следующем: вы собираетесь извлечь выгоду из Pressflow? Это не просто «лучше». Это позволяет репликацию базы данных, такую как балансировка нагрузки или ведущие-ведомые. Вы собираетесь использовать это?
Введена лучшая поддержка для кэширования прокси. Планируете ли вы запустить Squid или какой-нибудь другой кеширующий прокси?
У него есть небольшие изменения, например, в области кэширования, которые могут (но не могут) помочь вам; в зависимости от вашего текущего использования.
Мое предложение: сначала посмотрите, как улучшить производительность без Pressflow. Затем, как только вы натолкнетесь на область, где Drupal мало помогает, но которая «исправлена» в Pressflow, подумайте об изменении.